لقد خدعنا Covid-19 جميعًا ، ولكن الآن ربما وجدنا سرًا أخيرًا.
في آخر 3 إلى 5 أيام ، خرج جبل من الأدلة القصصية من مدينة نيويورك وإيطاليا وإسبانيا وغيرها حول COVID-19 وخصائص المرضى الذين يصابون بمرض خطير. إنه لا يتراكم فحسب ، بل يؤدي الآن إلى إجماع عام على المستوى الميداني مدعومًا ببعض الدراسات التي لم تكن معروفة من قبل والتي كنا قد أخطأنا طوال الوقت. حسنًا ، كان لدى بعض الأشياء بعض الأشياء الصحيحة بشكل مخيف (سعال ترامب السعال) ، خاصة مع هيدروكسي كلوروكين مع أزيثروميسين ، لكننا سنصل إلى ذلك في غضون دقيقة.
لا يوجد "الالتهاب الرئوي" ولا ARDS. على الأقل ليس ARDS مع بروتوكولات وإجراءات العلاج المعمول بها التي نعرفها. ليست أجهزة التهوية هي الحل الخاطئ فحسب ، ولكن التنبيب عالي الضغط يمكن أن ينتهي به الأمر مما يتسبب في أضرار أكثر من دونه ، ناهيك عن المضاعفات الناتجة عن تندب القصبة الهوائية والقرحة بالنظر إلى مدة التنبيب المطلوبة غالبًا ... قد يستمر استخدامها في المستقبل القريب المرضى بعيدون جدًا عن العودة بهذه المعرفة المكتشفة حديثًا ، ولكن المضي قدمًا ببروتوكول علاج جديد يجب أن يتم إنشاؤه حتى نتوقف عن علاج المرضى بسبب المرض الخاطئ.
شهدت الـ 48 ساعة الماضية أو نحو ذلك كشفًا كبيرًا: يسبب COVID-19 نقص الأكسجة المطول والتدريجي (تجويع جسمك من الأكسجين) عن طريق الارتباط بمجموعات الهيم في الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء. الناس ببساطة غير مشبعة (فقدان o2 في دمائهم) ، وهذا ما يؤدي في النهاية إلى فشل الأعضاء التي تقتلهم ، وليس أي شكل من أشكال ARDS أو الالتهاب الرئوي. جميع الأضرار التي لحقت بالرئتين التي تراها في التصوير المقطعي المحوسب ناتجة عن إطلاق الحديد المؤكسد من القلوب ، وهذا يطغى على الدفاعات الطبيعية ضد الإجهاد التأكسدي الرئوي ويسبب عتامة الزجاج المطحون الثنائي اللطيف دائمًا في الرئتين. يعيد المرضى الذين يعودون لعودة المستشفى إلى أيام أو أسابيع بعد الشفاء من تأخر اعتلال دماغ الدم المتأخر بعد نقص الأكسجين فكرة COVID-19 يعاني المرضى من نقص الأكسجة على الرغم من عدم وجود علامات على "خروج الإطارات" من الجهاز التنفسي أو التعب.
إليك تفاصيل العملية برمتها ، بما في ذلك بعض ملاحظات الهاوية على مستوى ELI5. تم تبسيط الكثير فقط للحفاظ على هضمه وصديقه للشخص العادي.
تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين من رئتيك إلى جميع أعضائك وبقية الجسم. يمكن لخلايا الدم الحمراء أن تفعل ذلك بفضل الهيموجلوبين ، وهو بروتين يتكون من أربعة "هيمات". تحتوي Hemes على نوع خاص من أيون الحديد ، والذي يكون عادة سامًا تمامًا في شكله الحر ، مغلقًا في مركزه مع البورفيرين الذي يعمل بمثابة "حاوية". وبهذه الطريقة ، يمكن هيموغلوبين "أيون الحديد" وحمله بأمان ، ولكنه يستخدم لربط الأكسجين عندما يصل إلى رئتيك.
عندما تصل خلايا الدم الحمراء إلى الحويصلات الهوائية ، أو الأكياس الصغيرة في رئتيك حيث يحدث كل تبادل الغازات ، يمكن أن ينقلب أيون الحديد الصغير الخاص بين حالات FE2 + و FE3 + مع تبادل الإلكترون والربط ببعض الأكسجين ، ثم ينطلق طريقته الصغيرة لتوصيل o2 في مكان آخر.
هذا هو المكان الذي يأتي فيه COVID-19. ترتبط بروتيناته السكرية بالهيم ، ومن خلال ذلك ، يتم فصل أيونات الحديد المؤكسدة الخاصة والسامة (الصادرة). إنها تُخرج من القفص وتتجول الآن بحرية من تلقاء نفسها. هذا سيئ لسببين:
1) بدون أيون الحديد ، لم يعد الهيموجلوبين مرتبطًا بالأكسجين. بمجرد ضعف كل الهيموغلوبين ، تتحول خلايا الدم الحمراء بشكل أساسي إلى كابينة شاحنة Freightliner مع عدم وجود مقطورة ولا القدرة على تخزين حمولتها .. إنها غير مجدية وتعمل فقط مع فيروس COVID-19 المرتبط بالبورفيرين. كل هذه الشاحنات عديمة الفائدة التي تدور حول عدم توصيل الأكسجين هي ما يبدأ في إزالة التشبع ، أو مشاهدة انخفاض مستويات spo2 للمريض. من غير الصحيح افتراض وجود ARDS تقليدي ، وبذلك ، فأنت تعالج المرض الخاطئ. فكر في الأمر كثيرًا مثل التسمم بأول أكسيد الكربون ، حيث يرتبط CO بالهيموجلوبين ، مما يجعله غير قادر على حمل الأكسجين. في تلك الحالات ، لا تعالج أجهزة التهوية السبب الجذري ؛ رئتي المريض لا تتعبان ، إنهما يضخان بشكل جيد. خلايا الدم الحمراء لا تستطيع حمل o2 ، نهاية القصة. فقط في هذه الحالة ، على عكس تسمم ثاني أكسيد الكربون الذي يمكن أن ينفصل فيه ثاني أكسيد الكربون في نهاية المطاف ، يتم تجريد الهيموغلوبين المتأثر بشكل دائم من قدرته على حمل الأكسجين لأنه فقد أيون الحديد. يعوض الجسم عن هذا النقص في القدرة الاستيعابية لثاني أكسيد الكبريت والولادة من خلال جعل الكليتين تطلقان هرمونات مثل الإريثروبويتين ، والتي تخبر مصانع نخاع العظم بتكثيف إنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة مع الهيموغلوبين حديث النضج ويعمل بكامل طاقته. هذا هو السبب في أن تجد ارتفاع الهيموجلوبين وانخفاض تشبع الأكسجين في الدم كواحد من المؤشرات الثلاثة الرئيسية حول ما إذا كان القرف على وشك ضرب المروحة لمريض معين أم لا.
2) أن أيون الحديد الصغير ، إلى جانب الملايين من أصدقائه المفرج عنهم من القلوب الأخرى ، يطفو الآن في دمك بحرية. كما ذكرت من قبل ، فإن هذا النوع من أيون الحديد شديد التفاعل ويسبب أضرارًا تأكسدية. اتضح أن هذا يحدث إلى حد محدود بشكل طبيعي في أجسادنا ولدينا آليات تنظيف ودفاع للحفاظ على التوازن. للرئتين ، على وجه الخصوص ، 3 دفاعات أساسية للحفاظ على "التوازن الحديدي" ، 2 منها في الحويصلات الهوائية ، تلك الأكياس الصغيرة في رئتيك التي تحدثنا عنها سابقًا. الأول من هذين النوعين هو البلاعم الصغيرة التي تتجول حولها وتجرف أي جذور حرة مثل هذا الحديد المؤكسد. والثاني هو بطانة على الجدران (تسمى السطح الظهاري) والتي تحتوي على طبقة رقيقة من السوائل مليئة بمستويات عالية من الجزيئات المضادة للأكسدة .. أشياء مثل حمض الامتصاص (AKA فيتامين C) وغيرها. حسنًا ، هذا عادة ما يكون جيدًا بما يكفي لحدوث أيونات الحديد المارقة بشكل طبيعي ولكن مع تشغيل COVID-19 المنتشر ، فإن جسمك أصبح الآن في الأساس مثل حالة تقدمية تسمح لجميع السجناء بالخروج من السجون ... إنه مجرد الكثير من الحديد ويبدأ في إرباك الإجراءات المضادة للرئتين ، وبالتالي تبدأ عملية الإجهاد التأكسدي الرئوي. هذا يؤدي إلى الضرر والالتهاب ، مما يؤدي إلى كل تلك الأشياء السيئة والأضرار التي تراها في التصوير المقطعي المحوسب لرئتي المريض COVID-19. هل لاحظت يومًا أنها ثنائية دائمًا؟ (كلا الرئتين في نفس الوقت) نادرًا ما يحدث الالتهاب الرئوي ذلك ، لكن COVID-19 يفعل ... كل شيء. غير مرتبطة. زمن.
بمجرد أن يخرج جسمك عن السيطرة الآن ، حيث تعمل جميع شاحنات الأكسجين الخاصة بك دون أي شحن ، وتطفو أطنان من هذا الشكل السام من الحديد في مجرى الدم ، تبدأ الدفاعات الأخرى. بينما تكون رئتيك مشغولتين بكل هذا الضغط التأكسدي لا يستطيعون التعامل ، وأعضائك تُحرم من o2 دون تدفق مستمر من الولادات من الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء ، ويحاول الكبد بذل قصارى جهده لإزالة الحديد وتخزينه في `` قبو الحديد ''. فقط طغت عليه أيضا. إنه متعطش للأكسجين ويخوض معركة خاسرة من كل الهيموغلوبين الخاص بك مما يجعل الحديد خالٍ منه ، ويبدأ في الصراخ "المساعدة ، أنا أتضرر!" عن طريق إطلاق إنزيم يسمى alanine aminotransferase (ALT). BOOM ، هناك ثاني مؤشر من ثلاثة مؤشرات أساسية لك حول ما إذا كان القرف على وشك ضرب المروحة لمريض معين أم لا.
في النهاية ، إذا كان الجهاز المناعي للمريض لا يقاوم الفيروس في الوقت المناسب قبل أن ينخفض تشبع الأكسجين في الدم عند مستوى منخفض جدًا أو تهوية أو عدم وجود جهاز تهوية ، تبدأ الأجهزة في الإغلاق. لا وقود ولا عمل. الطريقة الوحيدة لمحاولة الحفاظ على استمرارها هي الحد الأقصى من الأكسجين ، حتى غرفة الضغط العالي إذا كان هناك واحد متاحًا بنسبة 100 ٪ من الأكسجين في أجواء متعددة من الضغط ، فقط لإعطاء ما تبقى من الهيموغلوبين الفعال فرصة لحمل ما يكفي من الأكسجين إلى الأعضاء وإبقائهم على قيد الحياة. نعم ، ليس لدينا ما يكفي تقريبًا من هذه الغرف ، لذلك يجب على بعض خلايا الدم الحمراء الطازجة التي تحتوي على الهيموجلوبين الطبيعي في شكل عملية نقل أن تفعل.
النقطة الأساسية هي أن علاج المرضى الذين يعانون من أيونات الحديد التي تم تجريدها من الهيموغلوبين (مما يجعلها غير طبيعية بشكل غير طبيعي) مع تنبيب جهاز التنفس الصناعي لا فائدة منه ، إلا إذا كنت تأمل فقط أن يعمل جهاز المناعة لدى المريض بشكل سحري في الوقت المناسب. يجب معالجة جذر المرض.
أفضل سيناريو؟ نظام العلاج مبكرًا ، قبل أن تتطور الأعراض كثيرًا. أظهر Hydroxychloroquine (المزيد عن ذلك في دقيقة واحدة ، أعد) مع Azithromicin عرضًا رائعًا ، على الرغم من أن النقاد يواصلون ذكر "القصص القصصية" لوصف الجبل والوعد وسأشرح سبب ذلك بشكل جيد بعد ذلك. لكن ننسى البلازما المستقيمة بالأجسام المضادة ، والتي قد تعمل مبكرًا ولكن إذا ذهب المريض بعيدًا ، فسوف يحتاج إلى المزيد. سيحتاجون إلى كل الدم: الأجسام المضادة وخلايا الدم الحمراء. لا توجد مساعدة في إرسال مفرزة ذخيرة لجندي فاقد للوعي بالفعل ونزيف في ساحة المعركة ، تحتاج إلى إرسال هذه الذخيرة مع بعض منبه منبه الهيموغلوبين حتى يتمكن من الاستيقاظ وإطلاق تلك الطلقات على العدو.
القصة مع هيدروكسي كلوروكين
كل هذا الانتقاد المضلل والمضاد للفرح الذي تتسبب فيه وسائل الإعلام المتراكمة على الكلوروكين (لأسباب سياسية بحتة) كعلاج قابل للتطبيق سيصبح الآن أكبر خطأ في Fake News لحكمها جميعًا. تشارك وسائل الإعلام بنشاط في نشاطهم لمحاربة "الرجل البرتقالي السيئ" على حساب آلاف الأرواح. عار عليهم.
كيف يعمل الكلوروكين؟ بنفس الطريقة التي تفعلها مع الملاريا. كما ترى ، الملاريا هي هذا الطفيلي الصغير الذي يدخل خلايا الدم الحمراء ويبدأ في تناول الهيموغلوبين كمصدر للغذاء. سبب عمل الكلوروكين للملاريا هو نفس السبب الذي يعمل به COVID-19 - في حين أنه غير مفهومة تمامًا ، يشتبه في أنه يرتبط بالحمض النووي ويتداخل مع القدرة على العمل السحري على الهيموجلوبين. يبدو أن نفس الآلية التي تمنع الملاريا من الحصول على الهيموغلوبين والتهامه تفعل الشيء نفسه مع COVID-19 (أجزاء صغيرة من الحمض النووي في مظروف) من الارتباط به. علاوة على ذلك ، فإن Hydroxychloroquine (سليل متقدم من الكلوروكين القديم العادي) يخفض الأس الهيدروجيني الذي يمكن أن يتداخل مع تكرار الفيروس. مرة أخرى ، على الرغم من أن التفاصيل الكاملة غير معروفة ، فإن الفرضية الكاملة لهذا العلاج الذي يُحتمل أن يؤدي إلى "تغيير اللعبة" هو منع تداخل الهيموغلوبين ، سواء بسبب الملاريا أو COVID-19.
لم يعد بمقدور وسائل الإعلام والأطباء الكاذبين أن يجلسوا في أبراجهم العاجية الصغيرة ، قائلين "DUR غبي جدًا ، والملاريا هي بكتيريا ، و COVID-19 فيروس ، وعقار مضاد للبكتيريا لا يعمل على الفيروس!". لم يحصلوا أبدًا على مذكرة مفادها أن الدواء لا يحتاج إلى العمل مباشرة على العامل الممرض ليكون فعالًا. في بعض الأحيان يكون كافيًا فقط لمنعه من القيام بما يفعله للهيموغلوبين ، بغض النظر عن الوسائل التي يستخدمها للقيام بذلك.
على أي حال ، ما يكفي من الصخب. ما هي النتيجة النهائية هنا؟ أولاً ، يجب إعادة فحص حالة جهاز التنفس الصناعي الطارئة. إذا كنت تضع مريضًا على جهاز التنفس الصناعي لأنهم يدخلون في غيبوبة ويحتاجون إلى التنفس الميكانيكي للبقاء على قيد الحياة ، فلا بأس من ذلك. امنحهم الوقت لأنظمتهم المناعية. ولكن إذا كانوا واعين ومتنبهين ومتوافقين - احتفظ بهم على O2. ماكس إذا كان لديك. إذا كان لديك حتمًا التهوية ، فقم بذلك عند ضغط منخفض ولكن بحد أقصى O2. لا تمزق رئتيهم بأقصى درجة من الضغط ، فأنت تضر أكثر بالمريض لأنك تعالج المرض الخطأ.
من الناحية المثالية ، يجب أن يحدث شكل من أشكال العلاج من أجل:
تمنع نمو وتكاثر الفيروس. هنا تلعب CHQ + ZPAK + ZINC أو العلاجات الفيروسية العكسية الأخرى التي يتم دراستها. فيروس أقل ، هيموغلوبين أقل يفقد الحديد ، وأقل شدة وأضرار.
العلاجات المستخدمة لأي شخص يعاني من الهيموغلوبين غير طبيعي أو خلل في خلايا الدم الحمراء. نقل الدم. على أي حال ، لا أعرف كامل النطاق والنطاق لأنني لست طبيباً. ولكن فكر على هذا المنوال ، وعلاج المرض الحقيقي. إذا كنت تفكر في إعطائهم البلازما بالأجسام المضادة ، ربما إذا كانوا بالفعل في حالة سيئة فكر مرة أخرى وأعطيهم الدم بالأجسام المضادة ، أو على الأقل الدم متبوعًا بالبلازما بالأجسام المضادة.
الآن بعد أن عرفنا المزيد عن كيفية عمل هذا الفيروس وتأثيره على أجسامنا ، يجب فتح مجموعة كاملة من الخيارات.
لا تثق بالصين. الصين هي ASSHOE. (إخلاء المسؤولية: عدم الحديث عن الناس ، مجرد الحديث عن النظام). لقد غطوا ذلك وتسببوا في جميع أنواع الموت والمذبحة ، سواء كانت حرفية أو اقتصادية. إن موجات هذا الوباء ستظل محسوسة منذ عقود